Bệnh viêm quanh khớp vai và cách điều trị hiệu quả nhất từ bác

Đau vai, kết hợp với cảm giác cứng, có thể cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh thường được gọi là viêm quanh vai .

Chúng tôi muốn xác định ngay rằng, trên thực tế, các bác sĩ chuyên khoa vai không thích sử dụng thuật ngữ “viêm quanh khớp” vì nó là một thuật ngữ không chính xác và không xác định được mô gây ra sự khởi phát của các rối loạn. Chúng tôi sẽ sử dụng nó trong bài viết này chỉ để thuận tiện.

Bây giờ chúng ta hãy lùi lại một bước, để hiểu rõ hơn nó là gì. Từ "viêm quanh khớp" thường chỉ tình trạng viêm các mô quanh khớp (những mô xung quanh và tiếp xúc với khớp) của bất kỳ khớp nào.

Do đó có các bệnh viêm quanh khớp ở vai, hông, đầu gối, khuỷu tay và bàn tay.

Tình trạng viêm quanh khớp có xu hướng liên quan đến tất cả các mô tạo nên khớp : gân, dây chằng, sụn, v.v. Trong tất cả những gì chúng ta có trên cơ thể con người, vai là khớp tạo ra chuyển động rộng nhất theo nhiều hướng, và cũng là khớp phức tạp và tinh tế nhất về mặt giải phẫu học. Trên thực tế, thực sự có năm khớp ở vai chứ không chỉ một.

Vì lý do này, trong số tất cả các bệnh viêm quanh khớp, bệnh thường gặp nhất là viêm quanh khớp vai, được gọi chính xác hơn là viêm quanh khớp cổ chân .

Viêm quanh khớp dạng vảy nến là gì

Ở vùng vai có 5 khớp và xương bả vai là khớp chính.

Như tên cho thấy , khớp số được tạo ra bởi sự gặp gỡ của phần đầu của xương cánh tay (xương cánh tay) với khoang của xương bả vai nơi đầu của xương sống khớp với nhau.

Giữa xương bả và xương mác là bao khớp , là phần giải phẫu cho phép cử động của khớp.

Trong một số trường hợp, bao khớp này có xu hướng dày lên, hạn chế vận động khớp . Sự dày lên này có thể gây viêm, sau đó có xu hướng mở rộng và liên quan đến gân, dây chằng và sụn.

Do đó, về bản chất, bệnh viêm quanh khớp vảy cứng là một bệnh viêm ở vai , bao gồm hai triệu chứng chính: đau và cứng.

Bệnh lý này được đặc trưng bởi cơn đau và giảm sự di chuyển của khớp, còn được gọi là "viêm bao khớp dính", hoặc một cách ít khoa học hơn là " vai đông cứng ".

"Vai cóng" là khá phổ biến và cũng gây khó chịu. Hơn nữa, đây là một trong những bệnh lý phải theo liệu trình, trong thời gian đủ dài, thậm chí có thể lên đến 2 năm .

Tuy nhiên, về mặt tích cực, chúng ta có thể nói rằng loại viêm này có xu hướng cải thiện một cách tự nhiên và trong khung thời gian cần chữa lành (từ 6 tháng đến 2 năm), có những liệu pháp hữu ích để cải thiện phạm vi cử động và kiểm soát cơn đau.

Ngoài những gì chúng tôi vừa mô tả, còn có một dạng " viêm quanh khớp do vôi hóa " đặc trưng bởi sự hình thành các lắng đọng canxi trong các gân của vai. Bệnh lý này rất thường xuyên và gây đau đớn.

Nguyên nhân của viêm quanh khớp vai

nguyên nhân của vai đông lạnh

Vẫn còn nhiều nghi ngờ về nguồn gốc của bệnh viêm quanh khớp vai , theo nghĩa là y học vẫn chưa thể vẽ ra một bức tranh cụ thể về biểu hiện của chứng viêm này.

Tuy nhiên, chúng tôi biết rằng bệnh viêm quanh khớp vai chủ yếu ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 40 đến 60 và trong hầu hết các trường hợp, họ là nữ .

Ngoài ra, dữ liệu thống kê cho thấy rằng bệnh viêm quanh khớp vảy nến thường có liên quan đến một bệnh lý khác , chẳng hạn như:

đái tháo đường;
suy giáp hoặc cường giáp;
ung thư vú;
cắt bỏ vú;
bệnh tim;
bệnh về phổi;
Bệnh Parkinson;
bệnh thấp khớp.

Hoặc, viêm bao khớp có thể xảy ra sau một thời gian bắt buộc phải giữ vai .

Ví dụ, điều này có thể xảy ra với một người đã bị chấn thương hoặc phẫu thuật ở xương đùi, hoặc với vòng bít xoay (một tập hợp các cơ và gân giúp ổn định một khớp khác ở vai, khớp chữ số). Hoặc cho những người đã phải đối mặt với một thời gian bất động tạm thời sau một cơn đột quỵ .

Một nguyên nhân khác có thể gây ra bệnh viêm quanh khớp cổ tay có thể do thói quen : giữ vai ở tư thế không đúng hoặc lặp đi lặp lại liên tục một chuyển động có hại khi luyện tập một số môn thể thao hoặc một số ngành nghề cụ thể.

Các triệu chứng của viêm quanh vai

Các triệu chứng chính của viêm quanh vai là đau và cảm giác cứng , cả hai đều xuất hiện dần dần.

Triệu chứng đầu tiên xuất hiện là cơn đau âm ỉ , trở nên tồi tệ hơn khi cử động khớp hoặc nếu bạn ngủ nghiêng về bên đó vào ban đêm. Thực tế cho thấy, những bệnh nhân mắc bệnh lý này thường cho biết cơn đau càng về đêm càng tăng, cho đến khi tỉnh dậy.

Như chúng tôi đã nói, triệu chứng của bệnh viêm quanh khớp vai có diễn biến kéo dài và thay đổi theo thời gian: lúc đầu đau mạnh hơn cứng. Tuy nhiên, theo thời gian, tình hình có xu hướng đảo ngược: cơn đau giảm nhưng vai trở nên cứng hơn , khiến những cử động dù là nhỏ nhặt nhất cũng khó khăn như thắt dây áo ngực, chải tóc, lái xe, mặc quần áo và cởi quần áo, v.v.

Các bác sĩ chuyên khoa xác định ba giai đoạn được chuyển qua trước khi chữa bệnh: giai đoạn đóng băng, giai đoạn đông lạnh và giai đoạn tan băng.

1. Trong giai đoạn đầu, giai đoạn đóng băng ban đầu , còn được gọi là giai đoạn cấp tính, triệu chứng phổ biến là đau.

2. Ngược lại, trong giai đoạn đông cứng , cảm giác cứng và khó thực hiện các cử động tầm thường nhất tăng lên, trong khi triệu chứng đau có xu hướng giảm bớt so với lúc đầu.

3. Giai đoạn thứ ba, giai đoạn tan băng , là giai đoạn trong đó một người tiếp cận việc chữa lành. Cơn đau càng thuyên giảm và cảm giác cứng khớp cũng giảm dần.

Xem thêm:

Liên hệ với ai để được điều trị bệnh viêm quanh khớp vai

Mặc dù việc chữa lành có thể tự phát, nhưng trong trường hợp đau hoặc cứng vai, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình , trước hết là bác sĩ phẫu thuật vai để anh ta có thể chẩn đoán và thứ hai để có thể đối mặt và quản lý các triệu chứng tốt hơn trong quá trình ba giai đoạn của viêm quanh khớp.

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ chỉnh hình có thể chẩn đoán viêm chu vi vai chỉ với một lần thăm khám mà không cần phải thăm khám cụ thể.

Thông thường bác sĩ chỉnh hình đầu tiên cố gắng tái tạo lại bệnh sử lâm sàng của bệnh nhân , để hiểu xem có các bệnh lý liên quan đến viêm quanh khớp hay không.

Sau đó, ông yêu cầu bệnh nhân thực hiện các động tác với vai hoặc tự di chuyển vai để hiểu xem có thực sự bị cứng hay không và dấu hiệu của nó như thế nào.

Chỉ khi anh ta vẫn còn nghi ngờ sau lần khám chuyên khoa đầu tiên, bác sĩ chỉnh hình có thể yêu cầu bệnh nhân chụp X-quang, siêu âm hoặc tốt hơn là chụp MRI để xác nhận nghi ngờ của anh ta.

Tại trung tâm của chúng tôi, bác sĩ chỉnh hình chuyên khoa vai là bác sĩ Giovanni Grano , cũng là trưởng khoa chỉnh hình của bệnh viện San Bassiano.

Cách điều trị viêm quanh khớp

Viêm quanh vai là một bệnh lý có thể kéo dài đến hai năm và các triệu chứng của nó cũng có thể rất rõ rệt . Vì lý do này, người bệnh không thể nghĩ đến việc sống chung với nó mà không làm gì để cải thiện các triệu chứng.

May mắn thay, có một số liệu pháp có thể được thực hiện để giảm đau và cải thiện khả năng vận động của khớp, và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bác sĩ chuyên khoa có thể đề nghị các liệu pháp xâm lấn nhiều hơn hoặc ít hơn.

Liệu pháp ít xâm lấn nhất cho bệnh viêm quanh khớp vai là vật lý trị liệu .

Nhà vật lý trị liệu có thể theo dõi bệnh nhân theo một lộ trình gồm nhiều liệu pháp, cùng nhau giúp giảm cả hai triệu chứng chính. Các liệu pháp hiệu quả nhất là: QMR (kích thích tế bào gốc), liệu pháp Tecar , Tăng thân nhiệt Delta và Liệu pháp Laser , trên hết là kết hợp với một liệu pháp thủ công phù hợp. Những phương pháp điều trị này có thể làm giảm cơn đau, trong khi các bài tập kéo giãn và vận động cụ thể có thể cải thiện tình trạng cứng vai.

Cùng với vật lý trị liệu, có thể kết hợp kê đơn thuốc chống viêm , trong một khoảng thời gian giới hạn, thường là trong giai đoạn đầu, khi cơn đau cấp tính nhất.

Xâm lấn hơn một chút là thâm nhiễm corticosteroid và khả năng tập vận động vai dưới thuốc an thần. Phương pháp thứ hai này được sử dụng ít thường xuyên hơn và chỉ khi các liệu pháp ít xâm lấn khác không dẫn đến bất kỳ cải thiện nào.

Phương pháp cuối cùng, cũng thường được đề xuất sau khi thử các liệu pháp bảo tồn và rất hiếm khi được sử dụng, là phẫu thuật nội soi khớp (thông qua các vết rạch nhỏ) để loại bỏ mô sẹo đã tạo ra xung quanh bao khớp.

Nhờ tất cả các liệu pháp này, bạn có thể đối mặt với chứng viêm quanh khớp một cách tích cực và cơ hội giảm đáng kể các triệu chứng thậm chí còn cao hơn nếu bạn can thiệp ngay lập tức.

Vì lý do này, lời khuyên của chúng tôi là liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa , trong trường hợp bạn đang phản ánh những gì chúng tôi đã nói trong bài viết.

Nguồn tham khảo:

Tìm kiếm Blog này

Đông Y Bách Niên Y Hòa Đường