Mụn trứng cá ở tuổi trưởng thành và hướng điều trị hiệu quả
Mụn trứng cá là một bệnh viêm của tuyến bã nhờn và được đặc trưng bởi các sẩn có vảy, mụn mủ, nốt sần và sẹo. Nó xuất hiện chủ yếu ở mặt, cổ, lưng và đôi khi ở phần trên của chi trên. Nó bắt đầu ở tuổi 12 và là dấu hiệu đầu tiên của sự gia tăng hormone sinh dục. Mụn trứng cá về cơ bản là một tình trạng tuổi teen ảnh hưởng đến 85% thanh thiếu niên ở một mức độ nào đó. Nó xuất hiện ở cả hai giới với tần suất lớn hơn trong độ tuổi từ 15-18, trong khi một tỷ lệ nhỏ có thể tiếp tục xuất hiện các tổn thương cho đến 25.
Mụn trứng cá ở tuổi trưởng thành có phổ biến không?
Mụn trứng cá ở tuổi trưởng thành rất phổ biến và gây khó chịu không kém, một vấn đề mà phụ nữ phải đối mặt thường xuyên hơn , là kết quả của chứng hyperagenism biểu hiện bằng mụn trứng cá, rậm lông và rối loạn kinh nguyệt. Hai dạng phổ biến của mụn trứng cá ở tuổi trưởng thành là mụn trứng cá dạng nang và bệnh trứng cá đỏ. Mụn cũng có thể xuất hiện trên lưng.
Nói chung, trường hợp hyperandrogenism nên được xem xét trong tất cả các trường hợp mụn trứng cá ở phụ nữ bị mụn trứng cá kháng thuốc điều trị thông thường và nên yêu cầu kiểm tra phụ khoa-sừng hóa trong những trường hợp này.
Mụn âm hộ là một bệnh dạng nang có đặc điểm chủ yếu là xuất hiện các vết rỗ, một tổn thương tạo thành rối loạn chính của bệnh. Sẹo mụn hình thành do sự giãn nở và tắc nghẽn của các nang do sự tăng sinh quá mức và sự biệt hóa bất thường của các tế bào sừng.
Tất cả những nguyên nhân trên đều gây ra tắc nghẽn lỗ nang và chất nhờn bị giữ lại tạo ra sự giãn nở của phần dưới của nang, dẫn đến vỡ biểu mô nang và đẩy chất chứa vào lớp hạ bì, dẫn đến kích hoạt các tế bào viêm và tạo ra của sẩn, mụn mủ và tổn thương u nang.
Quá trình điều trị để chống lại mụn trứng cá là gì?
Nhiều loại phương pháp điều trị đã được đề xuất tùy thuộc vào độ tuổi, giới tính và loại mụn. Tất cả các bệnh nhân đều phải nhận thức rằng mụn trứng cá là một bệnh mãn tính và việc điều trị cần sự kiên nhẫn và tuân thủ tốt phác đồ điều trị.
Retinoids toàn thân và tại chỗ, kháng sinh toàn thân và tại chỗ cũng như liệu pháp nội tiết tố toàn thân vẫn là những nhóm thuốc điều trị chính hiện có.
Điều trị tại địa phương được thực hiện như thế nào?
Theo quy định, nó được áp dụng cho toàn bộ khuôn mặt chứ không phải riêng lẻ cho các tổn thương, và thời gian sử dụng tối thiểu để đánh giá kết quả là 6-8 tuần.
- Retinoids tại chỗ là một lựa chọn có tác dụng thúc đẩy sự bong tróc của biểu mô nang, do đó hạn chế sự hình thành của các tế bào nang. Chúng cũng có đặc tính chống viêm mạnh. Các đại sứ chính của danh mục này là tretinoin , apalen và tazarotene
- Benzen peroxide có tác dụng kháng khuẩn mạnh và kết hợp với kháng sinh hoặc retinoids có tác dụng mạnh đối với các tổn thương do mụn viêm.
- Thuốc kháng sinh tại chỗ cũng quan trọng không kém trong quá trình điều trị mụn trứng cá của bác sĩ. Tác nhân chính là clindamycin và erythromycin . Chúng thường được dung nạp tốt và có hiệu quả tốt đối với mụn trứng cá viêm nhẹ đến trung bình.
Điều trị toàn thân là gì?
- Việc sử dụng thuốc kháng sinh theo liều lượng được chỉ định cho các dạng mụn trứng cá từ trung bình đến nặng. Chúng được sử dụng trong khoảng thời gian từ 6 đến 8 tuần, một khoảng thời gian đủ để đánh giá mức độ hiệu quả. Bắt đầu là với liều lượng thuốc cao được giảm xuống khi đạt được hiệu quả mong muốn
- Doxycycline thường được dùng với liều lượng từ 50 đến 100 mg x 2 lần / ngày tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tetracyclin ở dạng này có thể gây phản ứng nhạy cảm với ánh sáng nên chúng ta phải hết sức thận trọng khi dùng thuốc.
- Minocycline là thuốc kháng sinh điều trị mụn trứng cá hiệu quả nhất. Nó cũng được sử dụng với liều lượng từ 50 đến 100 mg một hoặc hai lần một ngày và sự hấp thụ của nó bị ảnh hưởng ở mức độ thấp hơn khi tiêu thụ các sản phẩm từ sữa. Tuy nhiên, sắc tố có thể được quan sát thấy trong khoang miệng, ở những vùng bị viêm, ở răng.
- Erythromycin được dùng cho những người, vì lý do a hoặc b, không thể dùng tetracycline. Hiệu quả thấp trong khi tác dụng phụ chủ yếu bao gồm rối loạn tiêu hóa.
- https://trungtamytechauthanhag.vn/Default.aspx?tabid=120&ch=148
- http://soytequangninh.gov.vn/upload/1002610/20220829/dieu-tri-mun-tai-nha_c90ea64b73.pdf
- https://www.jsm.gov.my/web/yhoaduong/home/-/blogs/cach-loai-mun-trung-ca-thuong-gap-va-cach-loai-bo-hieu-qua-nhat
- https://www.ritzclinic.com.tw/web/bacsicongdong/bacsihanoi/-/blogs/13828128?_33_redirect
Quản lý hệ thống của retinoids
Retinoids là dẫn xuất của vitamin A và có thể là tự nhiên hoặc tổng hợp.
Hiệu quả của thuốc được đưa ra với các nghiên cứu cho thấy bệnh thuyên giảm hoàn toàn ở hầu hết các bệnh nhân khi kết thúc điều trị. Nó làm giảm tiết bã nhờn và thu nhỏ các tuyến bã nhờn. Nó làm giảm mụn trứng cá, đồng thời có tác dụng kháng khuẩn, làm giảm dân số P.acnes.
Việc sử dụng thuốc này hữu ích để điều trị chủ yếu là mụn trứng cá dạng nang nhưng cũng có thể là các dạng bệnh ít nghiêm trọng hơn. Nó thường được coi là phương pháp điều trị đáng tin cậy nhất cho hầu hết tất cả các bệnh nhân mụn trứng cá.
Nó được dùng trong một hoặc hai liều hàng ngày từ 0,5 đến 1 mg / kg / ngày với tổng liều đạt tổng cộng 120 đến 150 mg / kg trong quá trình điều trị.
Các tác dụng phụ là gì?
Tác dụng phụ là một phần quan trọng của phương pháp điều trị này. Isotretinoin có tác dụng gây quái thai cho thai nhi nên phụ nữ trong độ tuổi sinh sản dùng thuốc cũng phải áp dụng các biện pháp tránh thai cụ thể.
Các tác dụng phụ khác ít nghiêm trọng hơn là khô mặt và môi được quan sát thấy gần như trong suốt quá trình điều trị, khô thậm chí có thể gây chảy máu cam . Trong khi theo dõi lipid huyết thanh nên được thực hiện vì một số bệnh nhân có thể bị tăng triglycerid máu. Tình trạng này được kiểm soát bằng cách giảm tiêu thụ thức ăn béo, rượu và hút thuốc.
Quy trình của liệu pháp hormone là gì?
Phụ nữ có các dấu hiệu của chứng hyperagenism như rối loạn kinh nguyệt, rậm lông hoặc rụng tóc nội tiết tố nam với mụn trứng cá đi kèm sẽ điều trị bằng liệu pháp hormone. Ngoài ra, phụ nữ bị buồng trứng đa nang hoặc một bệnh nội tiết khác cũng như phụ nữ không đáp ứng với các phương pháp điều trị bằng miệng khác.
Trị mụn bằng laser ND-Yag có hiệu quả không?
Laser ND-Yag là một tia laser mà chùm ánh sáng nó phát ra được hấp thụ bởi hemoglobin trong máu. Trong mụn trứng cá nhẹ đến trung bình, các vùng bị viêm được đặc trưng bởi lưu lượng máu tăng lên, do đó năng lượng được tạo ra bởi tia laser cụ thể xuyên qua da đến độ sâu cần thiết và phá hủy có chọn lọc các tuyến bã nhờn được kích thích.
Nguồn tham khảo:
http://www.nhabe.hochiminhcity.gov.vn/Lists/SPListhoidap/Attachments/1710/thuoc-chua-xuong-khop.htm
Nhận xét
Đăng nhận xét