Bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung gây đau vai gáy lan xuống cánh tay

Nó bắt đầu như một sự phiền toái và bây giờ đã tiến triển. Đau từ vai lan xuống cánh tay đến ngón tay bây giờ liên tục. Nghỉ ngơi và NSAID không hiệu quả. Căn bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì? Giải phẫu cơ bản của cổ là gì? Nguyên nhân gây bệnh sùi mào gà ở cổ tử cung? Các triệu chứng của bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì? Làm thế nào để chẩn đoán Radiculopathy Cổ tử cung? các tùy chọn điều trị là gì? Các lựa chọn điều trị tái tạo là gì? Gặp gỡ GB. Nào cùng đào vào bên trong. 

Căn bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì? (Dây thần kinh bị chèn ép của AKA) 

Căn bệnh viêm lộ tuyến cổ là một tình trạng lâm sàng trong đó dây thần kinh hoặc các dây thần kinh ở cổ của bạn bị kích thích hoặc bị chèn ép. Nó còn được gọi là "dây thần kinh bị chèn ép". Các nguyên nhân được thảo luận dưới đây. Nó có thể ảnh hưởng đến các cá nhân ở mọi lứa tuổi với mức độ nổi bật cao nhất trong độ tuổi từ 40-50 tuổi (1). 

Giải phẫu Cơ bản của Cổ (Xương, Đĩa & Thần kinh)

Xương

Có 7 khối xây dựng boney tạo nên cột sống của bạn. Chúng được gọi là thân đốt sống. Chúng được đánh số từ 1 đến 7 và đứng trước chữ C để biểu thị C er cổ. Ví dụ, xương đầu tiên ở cột sống cổ là C1. 

Đĩa

Kẹp giữa mỗi xương cổ là một tấm xốp nén, mềm còn được gọi là đĩa. Đĩa đệm rất quan trọng vì nó hấp thụ và phân phối các lực trong cuộc sống hàng ngày. Nó được tạo thành từ hai thành phần.

Annulus dạng sợi

Điều này đề cập đến một lớp bên ngoài dày và dai bao quanh đĩa. Nó tương tự như thành bên trong lốp xe. Nó bao bọc và bảo vệ phần trung tâm giống như gel.  

Nucleus Pulposus

Vật liệu giống như gel ở trung tâm của đĩa. Nó bao gồm nước, collagen và proteoglycan (2). Nucleus Pulposus ổn định và linh hoạt cho cột sống. 

Các đĩa đệm dễ bị chấn thương. Các ví dụ phổ biến bao gồm phồng đĩa đệm, thoát vị đĩa đệm và đùn. 

Dây thần kinh

Các dây thần kinh thoát ra khỏi tủy sống khi nó đi xuống cột sống. Ở mỗi cấp độ của cột sống có một dây thần kinh cụ thể thoát ra. Ví dụ, ở mức C5 / 6, dây thần kinh C6 thoát ra khỏi cột sống. Nó cung cấp thông tin quan trọng cho bộ phận đó của cơ thể. Dây thần kinh thoát ra qua ô cửa giống như bạn ra khỏi nhà hoặc văn phòng hàng ngày. Ô cửa này còn được gọi là Neural Foramen. Nó được cấu tạo bởi xương. Các dây thần kinh rất mỏng manh và được bao bọc bởi lớp mỡ giúp bảo vệ và tạo lớp đệm. Các túi thần kinh có thể bị thu hẹp, có thể gây kích ứng, chèn ép hoặc tổn thương dây thần kinh thoát ra ngoài. Nguyên nhân và triệu chứng được thảo luận dưới đây.

Xem thêm:

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung? 

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là do dây thần kinh cột sống bị viêm, bị kích thích hoặc bị chèn ép. Các nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh Viêm lộ tuyến cổ tử cung là:

Tổn thương đĩa đệm

Đĩa là một bộ phận giảm xóc quan trọng. Thật không may, nó dễ bị thương. Ví dụ như phình đĩa đệm, thoát vị và đùn. Những chấn thương này có thể gây kích thích hoặc chèn ép rễ thần kinh thoát ra ngoài. Điều này dẫn đến "dây thần kinh bị chèn ép". Thoát vị đĩa đệm chiếm khoảng 21,9% các trường hợp Bệnh lý đốt sống cổ (3).  

Thoái hóa cột sống cổ

Thoái hóa cột sống cổ có thể dẫn đến thu hẹp cửa xương mà qua đó dây thần kinh cột sống thoát ra ngoài. Kích thích hoặc chèn ép dây thần kinh có thể dẫn đến đau từ cánh tay đến các ngón tay.

Khối u

Một khối u dù ác tính hay lành tính đều có thể phát triển gần Neural Foramen và đẩy vào rễ thần kinh.

Tổn thương

Những nỗ lực của chiến binh cuối tuần, các hoạt động chuyển động lặp đi lặp lại và tai nạn xe cơ giới có thể gây kích thích dây thần kinh cột sống gây đau và rối loạn chức năng. 

Phát triển quá mức các khía cạnh

Một khía cạnh là một khớp nối nhỏ ở mặt sau của cột sống. Nó cung cấp sự ổn định quan trọng và hạn chế chuyển động. Có một mặt khớp ở mỗi cấp độ của cột sống. Chấn thương, viêm và thoái hóa có thể khiến khớp bị thương và mở rộng. Sự phát triển quá mức của khớp mặt có thể gây hẹp các túi thần kinh với kích thích hoặc chèn ép dây thần kinh thoát ra sau đó. 

Nang hoạt dịch

Khớp mặt được lót bằng sụn và được bao phủ bởi một lớp màng bảo vệ được gọi là màng hoạt dịch. Nang hoạt dịch là một túi chứa đầy chất lỏng có thể phát triển trong khớp xương. U nang hoạt dịch có thể tạo ra áp lực và kích thích hoặc chèn ép dây thần kinh thoát ra ngoài. Oái oăm!

Các triệu chứng của bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của chấn thương. Chúng có thể bị giới hạn ở một bên hoặc ngược lại có thể ảnh hưởng đến cả hai bên cổ và cánh tay. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm

  • Đau cổ
  • Đau cánh tay
  • Đau từ vai lan xuống cánh tay đến ngón tay
  • Tê và ngứa ran
  • Yếu đuối
  • Phối hợp giữa bàn tay và ngón tay kém

Chẩn đoán bệnh căn nguyên cổ tử cung như thế nào? 

Việc xác định nguyên nhân gây bệnh sùi mào gà ở cổ tử cung bắt đầu bằng việc khám sức khỏe tổng thể. Thông tin chi tiết về chấn thương trước đó bao gồm cả tai nạn xe cơ giới là rất quan trọng. Tại Phòng khám Centeno-Schultz, bạn sẽ dành thời gian chất lượng với một bác sĩ được hội đồng quản trị chứng nhận, được đào tạo bằng nghiên cứu sinh, người cam kết chăm sóc và thành công cho bạn. Các xét nghiệm kiểm tra thể chất cụ thể sẽ được thực hiện để ghi nhận tình trạng yếu, tê và chức năng cổ. Điều này có thể bao gồm:

  • Bạn có thể uốn cổ và xoay đầu theo mọi hướng tốt đến mức nào
  • Nếu có đau quanh cổ
  • Nếu có co thắt cơ xung quanh cổ và vai
  • Các vùng bị đau gây ra đau nhức ở vai hoặc cánh tay

Nghiên cứu chụp ảnh phóng xạ là cần thiết và bao gồm:

X-quang : Hữu ích để ghi lại tình trạng thu hẹp không gian đĩa đệm, thu hẹp Foramen thần kinh và độ cong của cột sống (Chứng vẹo cột sống) 

CT   AKA CAT Scan: Hữu ích để tiếp cận các mỏm xương, hẹp các túi thần kinh, phát triển quá mức và vôi hóa các dây chằng cột sống. Độ chính xác chẩn đoán là từ 72-81% (4).

MRI : Hình ảnh phổ biến nhất đối với Bệnh căn nguyên cổ tử cung với độ chính xác chẩn đoán là 88% (5). MRI chụp các cơ, dây chằng, gân, dây thần kinh và tất cả các cấu trúc ống xương cùng với bất kỳ sự thu hẹp nào của các túi thần kinh. 

Các lựa chọn điều trị bệnh triệt căn cổ tử cung?

Các lựa chọn điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và các triệu chứng lâm sàng. Khi chăm sóc bảo tồn thích hợp luôn phải là phương pháp điều trị đầu tiên. 

Chăm sóc bảo thủ

Các lựa chọn bao gồm nghỉ ngơi, dùng thuốc chống viêm an toàn, chăm sóc thần kinh cột sống và vật lý trị liệu. Việc kéo, vận động và tăng cường cổ tử cung nhẹ nhàng đôi khi rất hữu ích. Để điều trị cơn đau rát ở cánh tay, một số bệnh nhân đang bắt đầu sử dụng các loại thuốc thần kinh như Neurontin, Lyrica hoặc Cymbalta. Cơn đau thần kinh hiếm khi đáp ứng với chất ma tuý đường uống. 

Steroid

Steroid là thuốc chống viêm mạnh. Chúng có thể được dùng bằng đường uống, tiêm vào cơ hoặc tiêm vào cột sống. Ví dụ về các steroid thường được sử dụng bao gồm Depo-Medrol, Betamethasone, dexamethasone, triamcinolone, Celestone và Kenalog. Các tác dụng phụ nguy hiểm đã được thảo luận trong các blog trước đây . Các tác dụng phụ chính bao gồm:

  • Phá hủy sụn (6)
  • Tăng nguy cơ nhiễm trùng 
  • Vấn đề hệ thống

Điều trị phẫu thuật

Phẫu thuật thường được khuyến nghị khi chăm sóc bảo tồn và steroid không mang lại lợi ích lâu dài hoặc hiệu quả. Loại phẫu thuật cụ thể sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Cắt bỏ đĩa đệm là một thủ thuật phẫu thuật phổ biến trong đó đĩa đệm lồi ra được cắt bỏ bằng phẫu thuật với hy vọng giảm áp lực và kích thích lên dây thần kinh cột sống. Việc cắt xén đĩa đệm một cách không may có thể làm suy yếu thêm thành bên của đĩa đệm, dẫn đến việc đĩa đệm bị tổn thương trong tương lai bao gồm thoát vị và thoái hóa đĩa đệm. 

Các lựa chọn điều trị phục hồi

Tại Phòng khám Centeno-Schultz, chúng tôi là chuyên gia trong việc điều trị chấn thương cổ. Chúng tôi đã ngừng sử dụng steroid liều cao và các thủ thuật đốt dây thần kinh vào năm 2005. Các lựa chọn điều trị bao gồm tiêm PRP và Bone Marrow Concentrate chính xác có hướng dẫn bằng tia X có chứa tế bào gốc. Tất cả các thủ tục được thực hiện bởi hội đồng quản trị được chứng nhận, bác sĩ được đào tạo nghiên cứu sinh dưới sự hướng dẫn của X quang hoặc siêu âm. Mục tiêu điều trị là giảm viêm và cải thiện lưu lượng máu để có kết quả lâm sàng tốt nhất. Kết quả lâm sàng của chúng tôi có sẵn tại đây . 

Để hiểu rõ hơn điều gì xảy ra với chấn thương đĩa đệm và tại sao steroid và phẫu thuật không phải là lựa chọn tốt nhất của bạn, vui lòng nhấp vào video bên dưới.


Gặp gỡ GB 

GB là một vận động viên quần vợt cạnh tranh 49 y / p được bác sĩ chỉnh hình của anh ấy giới thiệu. Anh ta có tiền sử vài tháng bị tê và yếu cánh tay phải, liên tục và không đáp ứng với chăm sóc bảo tồn hoặc chỉnh hình. Sự khởi đầu của các triệu chứng không liên quan đến bất kỳ chấn thương nào. Bản chất là tình trạng yếu cẳng tay và ngứa ran ở các ngón tay. Ông đặc biệt phủ nhận bất kỳ cơn đau cổ, căng thẳng hoặc hạn chế trong phạm vi chuyển động. Khám sức khỏe quan trọng nhất đối với tình trạng yếu cánh tay phải, giảm cảm giác khi chạm nhẹ và cơn đau từ giữa đến cổ trở nên trầm trọng hơn khi xoay người và nhìn lên trên. MRI cột sống cổ đáng chú ý đối với chấn thương đĩa đệm mức độ 2 với sự chèn ép nghiêm trọng của các dây thần kinh cột sống thoát ra ngoài. 

GB đã trải qua phương pháp tiêm PRP có hướng dẫn bằng tia X vào các khu vực bị thương. Điều này bao gồm một mũi tiêm ngoài màng cứng hai cấp, tiêm mặt và hỗ trợ dây chằng. Thủ tục được thực hiện tại Phòng khám Centeno-Schultz ở Broomfield, Colorado. Không bắt buộc phải có trung tâm phẫu thuật cấp cứu hoặc dãy phòng bệnh viện vì chúng tôi có một số phòng thủ thuật hiện đại trong phòng khám. 

Đây là kết quả tự báo cáo của anh ấy.  

1 tháng sau khi điều trị GB ghi nhận sự cải thiện đáng kể.

“Ba mươi ngày sau và tôi có thể nói rằng tôi tin tưởng vào công việc của bạn. Tôi đã không đến sân tennis kể từ trước khi tiêm PRP, nhưng tôi có thể nói với bạn rằng tình trạng tê ở ngón đeo nhẫn của tôi đã hoàn toàn biến mất và ngón út của tôi đã trở lại 95%. Cảm giác tê ở mu bàn tay của tôi đã hoàn toàn biến mất và (có lẽ là quan trọng nhất) tôi cảm thấy như sức mạnh ở cẳng tay đã trở lại. Tôi không còn vất vả với những công việc đơn giản trước khi làm thủ thuật (rửa bát, buộc dây giày, đánh răng, nâng máy tính xách tay…) ”. 

Sau 9 tháng điều trị, GB tiếp tục cải thiện.

“Chúng ta đã gần 38 tuần trước ngày làm thủ tục. Tôi có thể nói với bạn rằng bất cứ điều gì bác sĩ Schultz làm bên trong cổ tôi đều chữa khỏi hoàn toàn vấn đề. Mặc dù tôi đã phải xây dựng lại sức mạnh và lấy lại một số phong độ trên sân quần vợt, nhưng cho đến ngày hôm nay, tôi không còn bị tê tay nữa và cánh tay của tôi đã trở lại đầy đủ sức mạnh. Đối với những gì đáng giá, vào tháng 5, đối tác đánh đôi của tôi và tôi đã giành được danh hiệu giải đấu cấp Quốc gia trong độ tuổi của chúng tôi (50 tuổi) ở Boise và tôi đã giành được thành công các chiến thắng đơn ở Scottsdale cũng như ở đây ở Denver. 

Cảm ơn bạn vì công việc đã thực hiện trên cổ tôi; cho phép tôi lấy lại khả năng chơi quần vợt ở trình độ cao. Tôi rất vui mừng trước kết quả của quy trình PRP. ”

Tóm lại là

Bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung là một tình trạng bệnh lý trong đó dây thần kinh hoặc các dây thần kinh ở cổ của bạn bị kích thích hoặc bị chèn ép. Còn được gọi là "A Pinched Nerve".

Cột sống cổ được tạo thành từ xương, đĩa đệm và dây thần kinh.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là do dây thần kinh cột sống bị viêm, bị kích thích hoặc bị chèn ép. Các nguyên nhân chính bao gồm chấn thương đĩa đệm, thoái hóa đĩa đệm, khối u, chấn thương hoặc phát triển quá mức. 

Các triệu chứng phổ biến của bệnh nấm cổ tử cung bao gồm đau cổ, đau cánh tay, đau vai lan từ cánh tay xuống các ngón tay, tê, ngứa ran và yếu

Chẩn đoán yêu cầu tiền sử, khám sức khỏe và trong hầu hết các trường hợp nghiên cứu X quang. MRI là nghiên cứu được ưu tiên lựa chọn.

Các lựa chọn điều trị bao gồm chăm sóc bảo tồn, steroid và steroid.

Thuốc tiêm PRP và Bone Marrow Concentrate cho phép bệnh nhân tránh được các biến chứng đáng kể của steroid và phẫu thuật. 

Nếu bạn đang bị các triệu chứng liên quan đến đau vai từ cánh tay đến ngón tay, tê, ngứa ran hoặc yếu cánh tay, vui lòng xem xét  các thủ thuật Regenexx cho các bệnh lý cổ tử cung tại Phòng khám Centeno-Schultz . Bạn có thể lên lịch đánh giá tại văn phòng hoặc từ sự thoải mái tại nhà của bạn. Hãy thực hiện động thái đầu tiên để hồi phục chấn thương hoặc tình trạng của bạn ngay hôm nay!

Xem thêm:


Nhận xét

Bài đăng phổ biến từ blog này

TOP 10 Bệnh viện nam khoa Đà Nẵng uy tín chất lượng được nhiều người lựa chọn

nhap